Hur farlig är din trötthet? – expertens tips för att sova bättre

Alla verkar trötta nuförtiden, och i en familjeläkares vardag så står också orkeslöshet som huvudsakligt symptom för ungefär en femtedel av patientkontakterna.

Långvarig trötthet ska man söka för, brukar det heta, eftersom den kan vara ett tecken på så många olika diagnoser, varav flera allvarliga. Men allra oftast hittas förklaringen inte i kroppen, utan i den egna vardagen.

Se också: Så får du en bättre sömn

– Vanligast är att trötthet har med till exempel stress på jobbet att göra, eller med relationsproblem, eller för lite sömn och motion. Just vid trötthetsutredningar är det faktiskt sällan som vi hittar någon medicinsk förklaring i kroppen, utan i stället i en överbelastning i patientens liv. Men innan dess finns förstås ett ganska standardiserat provtagningsbatteri som vi tar till för att utesluta eventuella sjukdomar, förklarar Sofia von der Goltz, läkare och specialist i allmänmedicin på Helsa Vårdcentral Laurentii i Lund, som förresten alltid brukar börja med att fråga om patienten själv har några idéer om vad tröttheten beror på?

Detta gör nämligen att eventuell oro och hälsoångest hamnar på bordet.

– Jag vill exempelvis med en gång säga att det inte är vanligt att cancersjukdomar ger trötthet som ett tidigt symptom, utan det kommer i så fall ganska sent i förloppet.

Med cancerspöket ur vägen kan vi sedan titta på vad det kan vara i stället.

– När det gäller kvinnor i menstruerande ålder så brukar vi snabbt kolla järn, för att utesluta lågt blodvärde, och det kan vi också göra på äldre kvinnor men kanske inte i första skedet. Vi tar exempelvis en sänka, som är ett mått på inflammation i kroppen och som kan antyda att det rör sig om en autoimmun sjukdom, till exempel muskelreumatism som är vanligt hos äldre. I den gruppen brukar vi också ta ett saltbalansprov, för de äldre kan ibland ha en medicinering som gör att man kissar ut för mycket salt. Sedan kollar vi förstås blodsockret, för att utesluta diabetes, som också ger trötthetssymptom. Andra tester rör ämnesomsättningen, eftersom sköldkörtelsjukdomar också kan yttra sig på det här sättet, förklarar hon.

Många olika orsaker

Det är nämligen skillnad på trötthet och trötthet. Känner du dig trött på det sättet att det känns som dålig kondis och du blir andfådd för minsta lilla? Ja, då har det ofta med blodvärdet och kroppens syresättning att göra. Men är det mer en trög trötthet, allt går långsamt, även tankarna och det känns som att man är i hjärndimma? Då lider du av den trötthet som patienter med bland annat sköldkörtelrubbningar brukar beskriva. Eller är du för trött för att ens göra vardagssysslor och känslig för alla slags krav? Då har din trötthet något gemensamt med den sort som patienter med utmattningsdiagnos vanligen upplever.

hälsa

10 orsaker till hypotyreos

– Depression och utmattning ser man betydligt oftare i dag än för tio år sedan, och där är tröttheten ett utmärkande symptom. De här patienterna beskriver sig själva som otroligt trötta och säger att de kan sova nästan hur mycket som helst utan att känna sig vederkvickta. Är de riktigt knall utmattade så orkar de inte ens plocka ur diskmaskinen och känner en enorm känslighet för alla sorters vardagskrav, förklarar doktor Sofia.

Det är övervägande kvinnor i yrkesverksam ålder som hamnar i den gruppen. Efter pensioneringen ser man mera sällan utbrändhet som orsak till trötthet. Men då är det i stället vanligare med felmedicinering som orsak.

– Kanske var blodtrycket extra högt när man tog det hos doktorn, och så blev det en för hög dos utskrivet? Då kan man känna sig trött, och när man reser sig upp snabbt så svartnar det för ögonen, eftersom man har drivit ned blodtrycket för långt.

Även för mycket betablockerare orsakar trötthet.

Och så kan det ju röra sig om själva livet...

– Vad man skulle kunna kalla ”livsleda” är en sån sak som ger trötthet. Vi ser det hos äldre, när barn och barnbarn har vuxit upp, och man sitter mycket ensam utan att det händer så mycket. Den här typen av depression ger absolut en trötthetskänsla och är något vi kan behandla, konstaterar doktor Sofia.